早期除颤是增加抢救存活的关键
除颤是治疗心脏性猝死的唯一有效的疗法,是使用除颤器经胸壁对心脏释放电流或行电击。除颤可中断紊乱的心室颤动波,使心脏可重新恢复正常节律,此过程称电除颤。 许久人都看过急诊室的故事或其他影视节目,你或许看到的是医生和护士通过除颤成功地救活了病人,但很遗憾,现实中却有95%的心脏性猝死病人最终死亡,由于除颤时间延迟10分钟或更长。
增加存活率的相关因素
在心脏性猝死发生后前几分钟除颤通常可成功转复,即电击越早疗效越好。
7分钟内行除颤,可有50%的心脏性猝死病人得到复苏。拉斯维加斯的一项研究显示,期快速除颤的存活率可达70%。 发病1分钟内除颤存活率可高达90%。

发生心脏性猝死后立即行CPR,除颤时间每延迟1分钟,存活率将降低10%。
心脏性猝死病人10分钟内未行电除颤,其存活率不足2%,除颤前未做CPR存活机会将更小。
心脏停搏后前4-6分钟心脏未能复跳,病人将会出现不可逆性脑损害。
生 存 链
1990年美国心脏病协会介绍了一种心脏性猝死受害者的治疗模式,称为“生存链”。
概括为四个早期:
早期识别—能立即怀疑或确定受害人发生了心脏性猝死并及时求救。
早期CPR—经徒手CPR培训者即能维持受害者起码的循环状况,直至实行电除颤。
早期除颤—尽可能快地给猝死者实施除颤。
早期高级生命支持—尽早提供医疗支持包括:呼吸支持、血管活性药物使用及生命监护等。
实验及临床研究表明,四个早期环节中最为重要的一环是早期除颤。
心肺复苏术—CPR
CPR是生存链中置关重要的部分,作为急救一项无需任何设备的重要手段,应在受害者一发生心脏、呼吸骤停即徒手进行,或配合电除颤一同进行。所使用的徒手CPR是包括:心脏按压、口对口或口对面罩人工呼吸,保持氧合的血液继续灌注心脏和大脑。
如果在早期除颤即行CPR可增加心脏性猝死者复苏成功的机会。
|