| AFTeR APSAC溶栓治疗后应用阿司匹林或抗凝剂的比较 |
| 来源:急救快车;添加日期:2002-7-23;编辑:artemis |
参考文献：
1 Jullan m. Aspirin or antlcoagulant afterthrombolysls with anlstreplase？ Preliminary results from the AFTeR study. eur Heart J，1992，13（cabstract suppl）：3072 Jullan DG，Chamberlain DA，Pocock SJ.A comparison of aspirin and antlcoagulatlon following thrombolysls for myocardlal Infarctlon（the AFTeR study）： a multlcentre unbllnded randomlsed clinical trial. br Med J，1996，313：1429
目的：
比较APSAC溶栓治疗后应用阿司匹林或足够剂量肝素静注，继以口服抗凝剂这两种方法的疗效。
方法：
采用随机、开放、安慰剂对照试验方法。
随访：30天，3月。
对象：
AMI患者1036例，出现症状至治疗时间＜6小时。
治疗方案：
所有患者均给予APSAC 3OU，随机分人阿司匹林组和抗凝剂组。前者给予阿司匹林150mg／d，后者给予肝素1000U／h静注24小时，开始于APSAC后6小时，并继以口服抗凝剂以维持国际标准化比值（INR）在2.0～2.5之间。两组的治疗均持续3个月。
结果：
两组心脏事件发生率无显著差异。30天后心脏性死亡或再梗死抗凝剂组11％，阿司匹林组11.2％；3个月时分别为13.2％和12.l％。严重出血或脑卒中抗凝组多于阿司匹林组（3.9％比1.7％，P＝004）。
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