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I型糖尿病患者大脑减小可能解释其认知问题
来源:医业网;添加日期:2003-4-4;编辑:ark

  据HealthScoutNews 2003年4月2日讯:一项新研究说,I型糖尿病可引起脑组织减少,这可能解释为什么糖尿病患者认知损害的发病率更高。纽约州立大学神经病兼神经外科助教陈(Richard K. Chan)说,糖尿病对大脑的影响知道得还不多,事实上,“许多人认为糖尿病对大脑没有影响”。但越来越多的研究似乎提出了不同意见。
  研究表明本型糖尿病成人和儿童患者易于出现不明显的认知困难,包括记忆力、抽象推理和注意力下降,还有研究认为糖尿病可能与痴呆包括阿兹海默症有关。为进一步了解本病对大脑的影响,陈和同事对50位18-50岁病人(青少年期发病,病史至少10年,无其它疾病,即是说没有心脏病和高血压,血糖正常)进行了磁共振成像扫描(MRI),将测得的脑部大小与正常人的进行比较。控制了年龄、性别等因素后,研究者发现,近90%的糖尿病患者脑部大小小于非患者的50%位数。“这说明有脑组织减小,或是脑萎缩”,陈说。他们还发现,10-20%的糖尿病患者脑部有类似中风的病变――中风的早期迹象,而非患者都没有。本研究4月1日在美国神经病学会的休斯顿年会上提交。
  大脑由脑组织和充满液体的沟隙组成,通常随着人变老,沟隙变大,脑组织萎缩,“糖尿病患者的这个过程似乎加剧了”,陈说。非糖尿病患者的大脑中,脑组织占90%,沟隙占10%,而糖尿病患者的脑组织只有85-87%,沟隙占13-15%。“在这儿我们提出,有两种解剖学变化与糖尿病有关”,他说,“第一个是中风样病变,另一个是脑缩小。它们都能解释糖尿病患者的认知损害”。本研究还在进行之中,以确定脑减小的糖尿病患者是否有认知困难。
  从表面上看这些听起来很可怕,但有专家说还远不到担心的地步。脑组织大小的差异其实非常小,阿肯色大学医学院神经学教授哈利克(Sami Harik,)如此说,“在统计学上是有显著意义,但在生物学上是否有显著意义呢?我不知道。它只是象轻度脑萎缩”。而且,立即得出脑部减小就意味着脑萎缩的结论还太早了,如果脑失水也会减小。而且也还不能说脑萎缩对智力就有明显影响。但哈利克仍然称这个研究是重要的。“这是个极为重要的课题,因为糖尿病很流行,而且患者有认知功能的问题”。

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