肺炎和腹泻是发展中国家婴幼儿的两大杀手。国际腹泻疾病研究中心Brooks等在孟加拉国进行的一项随机对照研究显示,在2岁以下婴幼儿中,即使是一周补充一次锌剂,也可显著降低其肺炎和腹泻发生率,并降低其死亡危险。[Lancet 2005年8月23日在线发表,DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67109-7]
在该研究中,1665名月龄为2~12个月的城市低收入家庭婴幼儿被随机分组,分别每周口服一次锌剂(70 mg)或安慰剂,共12个月。
结果显示,锌剂组的肺炎和腹泻发生率皆显著低于安慰剂组;锌剂组有2人死亡,显著少于安慰剂组(14人),肺炎相关性死亡人数也同样(0人对10人)。治疗10个月后,锌剂组的身高略高于安慰剂组,但体重与安慰剂组无差异;补充锌剂也未对血清铜和血红蛋白水平造成不良影响。
补锌的益处固然是获得了证明,但是在实际应用过程中,依从性是一个值得引起重视的问题。此外,最佳剂量以及锌剂保护作用的持续时间也需要进一步研究。
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