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基于肌钙蛋白水平的胸痛危险系数评估
添加时间:2007-12-18-15:49 录入:eccm
Risk score useful in assessing chest pain with normal troponin levels
近期有报道指出,一种新的危险评估方法正在被广泛推广,它能用于预测肌钙蛋白水平正常且无ST段水平升高的胸痛患者的病情转归。
巴塞罗那巴伦西亚大学的Juan Sanchis和他的同伴们收集了1 449例无ST段升高的心脏患者的病例资料,根据评估一年内死亡和心肌梗塞的五个相关变量,分析这些心绞痛患者的危险系数,将他们分为四组:第一组:无ST段下移,肌钙蛋白水平正常,危险系数小于3 (633例);第二组:无ST段下移,肌钙蛋白水平正常,危险系数大于等于3 (158例);第三组:无ST段下移,肌钙蛋白水平正常 (106例);第四组:肌钙蛋白水平升高 (552例)。
平均随访时间为26个月。结果发现:30天内不良事件发生率四组分别是1.7%,10.8%,6.6%,9.5%;经长期随访,四组的不良事件发生率分别是9.4%,26%,30%,25%;第二、三、四组的长期预后情况并无明显差别。
由此,Sanchis等在3月15日《American Journal of Cardiology》杂志介绍了这种用于非ST段抬高型心绞痛患者的危险系数评估方法,证实无ST段偏移和/或肌钙蛋白水平升高的心绞痛患者与二者皆有的高危群体预后相似,并据此对无ST段抬高的心绞痛患者进行了分类。
陈力 编译自《Am J Cardiol 2007;99:797-801》
世界急危重病医学杂志2007;4(5):2027
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