为了评价实施脓毒症捆绑治疗策略(“bundle”)对老年脓毒性休克患者28 d病死率的影响，美国学者对重症加强治疗病房(ICU)2004年5月—2007年2月实施脓毒症捆绑治疗的87例脓毒性休克患者进行了研究，并与2001年3月—2004年4月未实施捆绑治疗的患者（对照组）进行配对比较。研究资料显示，入院后前6 h给予患者大量液体复苏〔治疗组（3 960±1 990)ml，对照组(2 490±1 020)ml，Ｐ<001〕以及小剂量血管升压药(治疗组去甲肾上腺素012～170 ng·kg－１·min－１，平均051 ng·kg－１·min－１；对照组015~310 ng·kg－１·min－１，平均098 ng·kg－１·min－１，Ｐ=009)。经脓毒症捆绑治疗后，患者28 d病死率明显下降16%〔95%可信区间(CI)为31%~2%〕，但患者肾上腺功能减退的患病率显著增加(可达86%);治疗组与对照组患者机械通气持续时间或其住ICU时间差异无统计学意义。回归分析显示，脓毒症捆绑治疗与改善患者28 d病死率独立相关。以上结果表明，脓毒症捆绑治疗可改善老年脓毒性休克患者28 d存活率。
包呈梅，编译自《J Am Geriatr Soc》，20071127(电子版)；胡森，审校
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